Rôl Prebiotig a Probiotig mewn Afiechydon sy'n Gysylltiedig â Menopos
Mae'r microbiota dynol yn gymuned gymhleth sy'n bodoli mewn perthynas fuddiol i'r ddwy ochr gyda'i gwesteiwr. Mae menopos yn gysylltiedig â dysbiosis, a gall newidiadau yng nghyfansoddiad microflora gwahanol safleoedd (perfedd, fagina, a ceudod y geg) chwarae rhan mewn clefydau sy'n gysylltiedig â menopos (fel osteoporosis, canser y fron, hyperplasia endometrial, periodontitis, a chlefyd cardiometabolig) . chwarae rhan yn pathogenesis afiechyd).
Rôl hanfodol y microbiota yn iechyd menywod ôlmenopawsol, yn enwedig ei (a) gallu i gynyddu amsugno calsiwm berfeddol a thrwy hynny atal osteoporosis, (b) yn gysylltiedig â llai o risg o ganser y fron a risg hyperplasia endometrial math 1, (c) llai o lid gingival a periodontitis menopos, ac (d) effeithiau buddiol ar ffactorau risg cardiometabolig lluosog (hy gordewdra, llid, glwcos a metaboledd lipid). Fodd bynnag, mae angen egluro ymhellach a ellir defnyddio ychwanegiad probiotig llafar i drin dysbiosis sy'n gysylltiedig â menopos.
Mae'r microbiota yn cynnwys micro-organebau (bacteria, ffyngau a firysau) sy'n byw y tu mewn a thu allan i'r corff. Yn y perfedd, mae rhywogaethau microbaidd yn byw mewn cytgord â'r gwesteiwr, gan helpu (1) i gynyddu'r gallu metabolaidd i eplesu carbohydradau anhreuladwy; (2) cynhyrchu fitaminau, sef B2, B12, K, ac asid ffolig; (3) atal cytrefu gan facteria pathogenig; a (4) hyrwyddo datblygiad arferol aeddfedu celloedd imiwnedd a swyddogaeth, ac atal tocsinau a charsinogenau. Yn ôl dosbarthiad microbaidd ar lefel ffylwm, mae'r bacteria perfedd canlynol wedi'u nodi: Firmicutes (60 y cant -80 y cant , hy Ruminococcus, Clostridium, Lactobacillus, Enterococcus), Bacteroidetes (20 y cant -30 y cant, h.y. Bacteroides, Prevotella, Xylanibacter), Actinomycetes (llai na 10 y cant, hy Bifidobacterium) a Proteobacteria (llai nag 1 y cant, hy Escherichia, Enterobacteriaceae). Fodd bynnag, gall cyfansoddiad microbiota'r perfedd amrywio yn ôl ffactorau sy'n gysylltiedig â gwesteiwr (oedran, rhyw, lledred, hil, afiechyd), ffordd o fyw (gweithgaredd corfforol, diet arferol, defnyddio probiotegau a / neu probiotegau) a Newidiadau mewn therapi gwrthfiotig. Credir bod newidiadau dramatig yng nghyfansoddiad microbiota'r perfedd - yr hyn a elwir yn ddysbiosis - yn un o brif achosion nifer o afiechydon, megis asthma, ecsema, gordewdra, diabetes math 2, clefyd yr afu brasterog di-alcohol, canser y colon, clefyd y galon a clefyd niwrolegol neu niwroseiciatrig. Ymhlith y ffactorau sy'n dylanwadu ar gyfansoddiad microbiota'r perfedd, nid yw rôl hormonau rhyw a rhyw wedi'i astudio'n llawn.
Mae tystiolaeth gronnus yn awgrymu y gall rhyw a hormonau rhyw chwarae rhan allweddol wrth fodiwleiddio ymatebion dynol i ffactorau allanol trwy effeithiau gwahaniaethol ar y microbiota. Er enghraifft, yn yr astudiaeth gan Org et al., dangosodd llygod gwrywaidd a benywaidd wahaniaethau trawiadol yn niferoedd nifer o rywogaethau microbaidd. Yn ddiddorol, roedd y cyfansoddiad hwn o'r microbiota sy'n gysylltiedig â rhyw yn esbonio amrywioldeb yn ymateb metabolaidd llygod i ddeiet braster uchel, swcros uchel am 8 wythnos. Ar ben hynny, i benderfynu a oedd y canfyddiadau hyn yn cael eu cyfryngu gan hormonau rhyw, roedd llygod gonadectomized a llygod wedi'u trin â hormonau yn cael eu bwydo â'r un diet. Dangosodd y canlyniadau fod statws hormonaidd gwrywaidd yn cael mwy o effaith ar gyfansoddiad microbiota mewn gwrywod sy'n cael eu bwydo ar ddeiet arferol, tra bod yr effaith hon yn fwy amlwg mewn menywod sy'n cael diet braster uchel. Felly, mae'r arbrofion hyn yn amlygu rôl rhyw wrth dargedu cyfansoddiad microbiota perfedd ac ymateb i ymyriadau dietegol.
Mewn astudiaethau eraill, dangoswyd bod estrogen yn effeithio ar ficrobiota'r perfedd, a all yn ei dro effeithio'n sylweddol ar lefelau estrogen. Yn wir, gall rhai rhywogaethau microbaidd (a elwir hefyd yn estrabolome) reoleiddio estrogen sy'n cylchredeg trwy secretu -glucuronidase, ensym bacteriol sy'n trosi ffurfiau gweithredol o estrogen a Phyto-estrogens uncouple fel y gellir eu adamsugno yn y perfedd a mynd i mewn i'r llif gwaed (y gwaed sy'n cylchredeg). yn y corff).
Gall dysbiosis leihau'r estrabolome, lle mae estrogens a ffyto-estrogenau yn datgysylltu i'w ffurfiau gweithredol sy'n cylchredeg ac yn amharu ar actifadu derbynyddion estrogen. Gall y cyflwr hwn ragdueddiad i glefydau fel syndrom ofari polycystig (PCOS), gordewdra a chlefydau metabolaidd sy'n gysylltiedig â gordewdra, clefyd cardiofasgwlaidd (CVD), dirywiad gwybyddol, hyperplasia endometrial math 1, a chanser endometrial a chanser y fron (BC). Yn ogystal, mae estrogen yn rheoleiddio amgylchedd microbaidd y llwybr atgenhedlu benywaidd trwy gynnal trwch epithelial, lefelau glycogen, secretion mwcws, a gostwng pH y fagina trwy hyrwyddo cytrefiad Lactobacillus a chynhyrchu asid lactig. Felly, yn ystod y menopos, mae digonedd o Lactobacilli yn y fagina yn lleihau mewn ymateb i newidiadau hormonaidd ac epithelial. Yn olaf, yn y cylch bywyd benywaidd arferol, mae menopos yn cael ei nodi gan ostyngiad dramatig mewn estrogen a hormonau rhyw benywaidd eraill. Yn gyffredinol, mae'r dystiolaeth hon yn awgrymu y gall cyfansoddiad y microbiota chwarae rhan allweddol yn natblygiad neu ddatblygiad rhai clefydau clinigol sy'n gysylltiedig â menopos.
Felly, nod yr adolygiad hwn yw adolygu'r berthynas rhwng dysbiosis microbaidd a'r clefydau mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â menopos (osteoporosis ôlmenopawsol, BC, hyperplasia endometrial, periodontitis, gordewdra a chlefyd cardiofasgwlaidd). Yn ogystal, trafodir y dystiolaeth ar effaith ychwanegion Prebiotig a phrobiotig mewn menywod ar ôl diwedd y mislif i asesu a ellir defnyddio ychwanegion probiotig fel strategaeth therapiwtig ar gyfer atal/trin clefydau sy'n gysylltiedig â'r menopos.
Ffynhonnell yr erthygl hon:
Curr Nutr Rep. 2023 Maw; 12(1):83-97. doi: 10.1007/s13668-023-00462-3. Epub 2023 Chwe 7. PMID: 36746877; PMCID: PMC9974675.(IF:4.9, 中科院2区).